Como hacer una reclamación en adeslas

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Si quieres hacer una reclamación en Adeslas esta es la forma correcta de hacerlo.

¿Qué es una reclamación en Adeslas?

Una reclamación en Adeslas se entiende por aquella que se realiza ante una decisión de la compañía SegurCaixa Adeslas con la que el asegurado no está de acuerdo.

¿Cuál es procedimiento para hacer una reclamación en Adeslas?

El procedimiento para hacer una reclamación en Adeslas en sencillo y comienza cuando el asegurado presenta ante la aseguradora la documentación correspondiente.

  • Se deben entregar los datos de quien presenta la reclamación y en los casos que correspondan de la persona que lo represente: Apellidos, nombres, dirección de domicilio, número de documento de identificación (DNI) si es una persona natural o registro público en caso de que sea una persona jurídica.
  • Presentar un escrito en el que se establezcan claramente cuáles son los motivos de la presentación de la reclamación, debe ser claro y específico.
  • Debe señalar cuál es la oficina o las oficinas, departamentos en donde se hubiera producido la reclamación.
  • Debe presentar el lugar, fecha y firma correspondiente.
  • El reclamante debe aportar a la aseguradora toda la documentación que se puede presentar como una prueba sobre lo que se fundamenta la reclamación que se ha presentado.

¿Quiénes pueden reclamar?

Quienes pueden presentar una reclamación en Adeslas son los tomadores de la póliza, los beneficiarios e incluso terceros que han sido afectados, con un plazo de dos años posteriores al momento en que se han suscitado los hechos causantes de la reclamación.

¿Cuál es el plazo para resolver la reclamación?

El servicio de atención al cliente de Adeslas tiene un mes para dar respuesta a la reclamación presentada por el asegurado y dictar un pronunciamiento.

En caso de que Adeslas no lograra resolver la reclamación en un mes, tendrá que informar al asegurado las causas y comunicará un nuevo plazo para la resolución de la reclamación.

Donde se podrá presentar las reclamaciones

El asegurado podrá presentar las reclamaciones usando diferentes vías.

Vía telefónica al 91 919 18 98

El asegurado podrá comunicarse a través de los números 91 919 18 98 o 93 518 10 80 para obtener asesoría sobre la presentación de la reclamación.

Por redes sociales

Adeslas pone a disposición de los asegurados redes sociales en Facebook y Twitter donde podrá resolver dudas sobre las reclamaciones.

Presencial

El asegurado podrá dirigir hasta cualquier oficina de Adeslas y solicitar la hoja de reclamación, rellenar el formulario y anexar todos los requisitos correspondientes.

Por correo electrónico

Mandando un mail a  clientes@adeslas.es

Por correo certificado

A la atención de SegurCaixa Adeslas Paseo de la Castellana, 259 C (Torre de Cristal), 28046 Madrid, con NIF A28011864, e inscrita en el R. M. de Madrid, tomo 36733, folio 213, hoja M-658265.

Ante el defensor del asegurado de Adeslas

También puedes poner la queja ante del defensor del asegurado de Adeslas que es un organismo independiente de la compañía.

Defensor del Asegurado de SegurCaixa Adeslas, Torre de Cristal, Paseo de la Castellana 259C, 28046 Madrid; o bien, titsac@segurcaixaadeslas.es

Las reclamaciones se pueden presentar de manera personal o mediante la representación debidamente acreditada antes la compañía aseguradora.

La misma tendrá que presentarse con un soporte en papel o vía electrónica o usando medios telemáticos siempre que se pueda hacer una correcta lectura de los documentos presentados, la conservación de los documentos e impresión.

Si el reclamante utiliza medios electrónicos o telemáticos para hacer una reclamación en Adeslas tendrá que considerar todo lo que se ha establecido antes la ley 59/2003 de firma electrónicas.

Ten en cuenta que, para hacer una reclamación en Adeslas será indispensable anexar un escrito en donde se especifique detalladamente los motivos de la misma.

En caso de disconformidad con la resolución adoptada se podrá formular la queja o la reclamación ante el Servicio de Reclamaciones de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones, Paseo de la Castellana 44, 28046 Madrid o ante el Servicio de Reclamaciones de la CNMV, Miguel Ángel 11, 28010 Madrid o a través de la página Web: www.cnmv.es

También si no tienes una satisfacción del 100% en la aseguradora, recuerda que en la actualidad existen diferentes opciones que puedes considerar a la hora de contratar un seguro de salud.

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14 respuestas

  1. Tengo un seguro médico con Adeslas y llevo casi 2 años de médico en médico y sigo sin tener un diagnóstico
    La solución que me ofrece Adeslas es que me cambie a la seguridad social, eso es lo que quieren, quitarse el problema y pasárselo a otro
    Por otro lado te dan autorizaciones para médicos que ya no están en su seguro. No tienen ni idea de a quien tienen contratado
    Servicio nefasto, atención lamentable

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  2. He llamado hace escasamente cinco minutos para autorizar una prueba médica, y el señor que me ha atendido, no le valía que la prueba que me tenia que autorizar era una Electromiografía ambas ESII. Diciéndome que con esos datos no me podía dar autorización, pero con pocos modales y poco respeto a la persona que le estaba escuchando que soy yo. Sin más me ha colgado sin decir un lo siento por no poder ayudarla o por lo menos un adiós. Me ha parecido con todo mi respeto un señor con poca paciencia para atender a personas que ninguna somos médicos.
    En todos los años que llevo con ustedes nunca me había atendido una persona tan desagradable, que me cuelga el teléfono dejándome con la palabra en la boca.
    Un saludo

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  3. ESTOY LLAMAMDO TENGO EN ESPERA AL TELEFONO 30, 40 , 20 …. MINUTOS LLAMO AL 900159009 Y NUNCA CONTESTAN. ES ESPANTOSO OSEA EL PAGO K REALIZO ES PARA NADA, LLEVO PAGANDO UN AÑO Y HASTA AHORA NO REALIZO NINGUN GASTO CON ELLOS ; ES INJUSTO

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  4. Des de que me di de alta en adeslas solo he tenido problemas con ellos, graves, uno de ellos la perdida de un bebè por negligència mèdica. No atienden a las quejas, ni en las urgèncias. Solo espero que està empresa se hunda en lo mas profund de la misèria y que los mèdics que asi lo merezcan queden inhabilitados. No escojais este servicio, por vuestro bien.

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  5. El día 24-09-2020 tenía cita a las 10:30 horas , con el dermatólogo en un Centro médico concertado con Adeslas, al llegar a dicho centro a las 10:20 aproximadamente me percate que olvide mi tarjeta Adeslas, por lo que le preguntó a la empleada si había alguna forma de que me atendieran sin tarjeta, me comentó que llamara al 902200200 para que me dieran una autorización, tras una llamada de unos cinco minutos una operadora de Adeslas, me solicita mis datos personales y le participo el correo electrónico del Centro medico para que enviara la citada autorización, que una vez finalizado esto, me dice que todo ok que ya envío el correo , satisfactoriamente, que diez minutos después tras observar que el correo con la autorización no llegaba , decido volver a llamar , no siendo atendido por ningún operador , intentándolo varias ocasiones con resultado negativo, lo que me produjo un gasto de unos 10 euros en mi factura de teléfono, además de tener que volverme a casa sin poder asistir a la cita médica.
    Vergonzosa la atención telefónica, es increíble cómo juegan con los clientes a través del teléfono.

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  6. ACABO DE LEER TODAS ESTAS OPIMNIONES Y YO,POBRE DE MI,RECLAMANDO TIRAS REACTIVAS DESDE HACE MAS DE 15 DIAS,,,,,SOY DIABETICA CRONICA Y NECESITO COMPROBAR LA GLUCOSA TRES VECES AL DIA,SON TIRAS REACTIVAS FREESTYL Y SON CARAS.DIRECCION POSTAL Mª Paz Rodriguez Martínez
    C/ Avenida de Galicia 60 àtico F,27400 Monforte de Lemos Lugo

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  7. HE SOLICITADO AUTORIZACION PARA CIRUGIA PROGRAMADA CON FECHA Y HORA .. SE LLEGO LA HORA DE ENTRAR A QUIROFANO Y NO LLEGO NINGUNA AUTORIZACION ,. TELEFONICA MENTE HE CONTACTADO CON MI ANGUSTIA, DE PERDER POSOPERATORIO Y TODO LO QUE CONLLEVA ENTRAR A QUIROFANO Y CON TODO EL MORRO DEL MUNDO TE RESPONDEN YA LLEGARA…. SIN PROPOCIONARTE NINGUNA OPCION DE SOLUCIONAR ALGO COMO POR EJEMPLO DIRIGIRTE PERSONALMENTE A UNA OFICINA QUE LA PODRIA HABER OBTENIDO EN EL MOMENTO .AHORA DE NUEVO HACER PRUEBAS Y TODO LO QUE LLEVA ENTRAR A QUIROFANO ,SOLO POR PERSONAS TAN POCO PROPECIONALES COMO LAS QUE TRABAJAN EN ESTE SITIO.

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    1. Hola Gloria,
      estoy actualmente con el mismo problema q mencionabas, tengo fecha para una cirugía pero llevan mas de 3 semanas sin enviar autorización…
      ¿Es cierto que si vas personalmente a una oficina te lo hacen en el momento?
      Muchas gracias, un saludo.

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  8. Hemos solicitado con meses de antelación revisión bucal en Adeslas Valencia tres Forques en estos dos últimos años. En ambos años nos anulan la cita y nos la posponen uno o dos meses. La explicación que nos dan es que no disponen de higienistas suficientes. La verdad es que estamos muy descontentos con el servicio, pues como digo es el segundo año consecutivo que nos ocurre. Da la sensación de que la limpieza interesa bastante poco, para obturaciones, extracciones y demás, no hay problema…

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